재발이 없어야 REAL FRESH
비염은 완치가 힘들다고 해서 치료 없이 방치하는
환자분들이 많습니다. 하지만 비염을 방치하면 대표적으로
중이염과 같은 합병증을 일으킬 수 있습니다.
삼성드림이비인후과의
프레쉬 비염수술로 비염을 치료하세요!
비염수술은 비염만 수술 하는 경우만 있는 것이 아닙니다.
크게 세가지로 나뉘는데 각각의 수술 과정에 대해 소개해드리도록 하겠습니다.
기간 | 비염 | 비염 + 축농증 | 비염 + 축농증 + 비중격만곡증 |
---|---|---|---|
1일 | 수술 및 퇴원 | 수술 및 퇴원 | 수술 및 퇴원 |
3일 | 내원 후 패킹아웃 | 내원 후 패킹아웃 | |
5일 | 내원 후 축농증 거즈 패킹아웃 | ||
7일 | 1-2주 단위로 내원 | 1-2주 단위로 내원 | |
8일 | 내원 |
이 글은 강남삼성드림이비인후과 신일호 원장님이 알레르기 비염에 대해서 쓰신 글입니다.
알레르기 비염은 재채기, 콧물, 코막힘, 가려움증의 증상을 보이는 코안 점막의 염증성 질환입니다.
알레르기 질환은 유전성이 강해서 부모 중 한쪽만 알레르기가 있어도 자녀가 알레르기 질환에
걸릴 가능성이 50% 정도로 알려저 있습니다.
진단은 환자의 증상을 잘 청취하고 비내시경 검사로 코안 점막의 상태를 보고
최종적으로 피부반응검사나 MAST 라고 하는 혈액 검사로 확진을 하게 됩니다.
비내시경 검사상 하비갑개 점막(파란 화살표)이 부어있고 점액성 콧물이 고여있습니다.
동일 환자의 CT로 비중격 만곡(빨간 화살표)가 하비갑개의 비후(파란 화살표) 소견이 보입니다.
가장 많은 원인 물질은 집먼지 진드기와 개나 고양이 등이 많습니다.
환절기에 비염이 심해지면 처방전 없이 사는 스프레이 제재(오트리빈 스프레이, 화이투벤 스프레이)를 많이 사용하는데
이는 혈관 수축제로 신속하게 코막힘을 해결해주는 장점이 있지만
장기간 사용하게 되면 다른 비염약물에 반응을 하지 않는 약물성 비염이 올수도 있어
각별한 주의가 필요합니다.
현재까지 알레르기 비염의 치료는 완치 보다는 증상 조절 위주의 치료가 대부분으로
약물치료, 수술, 면역 치료 등이 있습니다.
약물은 스테로이드 스프레이와 항히스타민제, 혈관수축제, 스테로이드제 복용약들이 있는데
약물 치료 기간이 점점 길어지고 약물의 효과가 떨어지면 수술적 치료를 고려해볼수 있습니다.
수술은 고주파를 이용해서 하비갑개의 부피를 감소시켜 코막힘을 개선하고 콧물을 줄일수 있습니다.
흔히 비염수술 후 재발이 많다고 하는것은 수술이 알레르기 자체를 고치는 것이 아니고
알레르기에 의해 코 점막이 부은것을 줄이는 것이므로 수술후 어느정도의 시간이
경과하면서 알레르기 반응에 의해 다시 점막이 붓게 되기 때문입니다.
이런 부분을 보완하기 위해 본인의 알레르기 원인 물질을 알고 피하는 회피 요법,
코안에 들어오는 원인 물질을 씻어내는 식염수 코세척, 증상이 심할때 약물 요법등으로
최대한 재발을 늦추고 다시 증상이 심해질때 고주파 수술을 다시 시행하는것을 고려할수 있습니다.
예전에는 이런 비염의 재발을 막기위해 하비갑개를 많이 잘라버리는 하비갑개 절제술을 하기도 하였습니다.
하비갑개가 미세먼지, 바이러스 등으로 부터 기관지와 폐를 보호하는 필터, 가습기 같은 중요한 기능이 있는데
이를 제거하면 이런 순기능도 없어지게 됩니다.
그래서 재발율이 하비갑개절제술보다는 고주파가 더 높지만 주로 고주파 비염수술을 시행하고 있습니다.
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